Anémia

Anémia é a condição caracterizada pela redução da concentração de hemoglobina ou do número de glóbulos vermelhos, o que dminui a capacidade do sangue de transportar oxigênio. Pode ser aguda ou crônica e surge por produção insuficiente, destruição excessiva ou perda sanguínea. As formas mais comuns são a anemia ferropriva (deficiência de ferro), a anemia megaloblástica por deficiência de vitamina B12 ou folato, e a anemia da doença crônica. Outras etiologias importantes incluem anemia aplástica e anemia hemolítica.

Diagnóstico e avaliação: recomenda-se hemograma completo; a hemoglobina baixa é o sinal clássico. O tipo provável pode ser inferido pelo índice de volume globular (MCV): microcítico na deficiência de ferro, macro ou megaloblástico na B12/folato. Exames adicionais incluem ferritina e ferro para deficiência de ferro, B12 e folato para megaloblástica, avaliação de função renal e marcadores de inflamação para anemia da doença crônica. Em alguns casos, investigações mais aprofundadas são necessárias.

Tratamento: visa a tratar a causa subjacente. Deficiência de ferro tipicamente recebe suplementação de ferro (oral ou intravenosa); deficiência de B12 ou folato é tratada com respectivos suplementos. Anemias graves podem exigir transfusão de sangue. Em doenças crônicas, o manejo da condição subjacente melhora a anemia; em algumas situações, estimuladores de eritropoese podem ser utilizados.

Prevenção e prognóstico: com diagnóstico precoce e tratamento adequado, muitos pacientes apresentam melhora significativa. A prevenção envolve dieta balanceada com fontes de ferro, B12 e folato, quando necessário fortificação de alimentos e manejo de condições crônicas. A prevalência varia conforme a população, com a deficiência de ferro sendo a mais comum em todo o mundo, especialmente entre mulheres em idade fértil e crianças.