överreaktioner

Överreaktioner, eller hypersensitivitet, är immunförsvarets onormala reaktioner mot ämnen som normalt inte är farliga eller mot kroppens egna vävnader. Sådana reaktioner kan orsaka symtom från huden och slemhinnorna till allmän påverkan, och uppstår när immunsystemet svarar med ökad intensitet eller felaktig riktning. En vanlig klassificering delar in överreaktioner i fyra huvudtyper.

Typ I (IgE-medierad). Reaktionen uppstår efter tidigare exponering för ett allergen. Snabbt bildas mediatorer som orsakar nässelutslag, rinnande ögon, nästäppa eller astma, och i svåra fall anafylaxi. Behandling innefattar undvikande av allergenet, antihistaminer, kortikosteroider och vid allvarlig reaktion adrenalin.

Typ II (antikroppsmedierad cytotoxic). IgG eller IgM riktas mot cell- eller vävnadsantigen och leder till celldöd eller inflammation. Exempel är vissa transfusionsreaktioner och vissa autoimmuna tillstånd. Behandlingen fokuserar på att hantera antigen, inflammation och underliggande orsak.

Typ III (immunkomplex). Immunokomplex av antigen och antikropp avlagras i vävnader och orsakar inflammation, ofta i njurar eller hud. Serumsjuka och vissa vaskuliter är exempel. Behandling syftar till att minska inflammationen och ta itu med källan till antigenet.

Typ IV (T-cellmedierad). Fördröjda reaktioner drivs av T-celler och uppträder dagar efter exponering. Vanliga exempel är kontaktdermatit och vissa tuberkulinreaktioner. Behandling innefattar undvikande av stimulansen och, vid behov, immunhämmande åtgärder.

Diagnostik och behandling bygger på medicinskt historia, tester för allergi och immunreaktioner, samt symtomlindring och förebyggande åtgärder.