tetânico

Tetánico es un término utilizado en medicina para describir lo relativo al tétano o a las contracciones musculares tónicas provocadas por la toxina tetánica. En el uso clínico, puede referirse tanto a la enfermedad del tétano como al estado de rigidez muscular sostenida asociado a la toxina.

El tétano es una infección grave causada por Clostridium tetani, una bacteria anaerobia formadora de esporas presente en el suelo, el polvo y las heces de animales. Las esporas pueden penetrar en el cuerpo a través de heridas puntiformes o quemaduras. En un ambiente anaeróbico, la bacteria libera tetanospasmina, la toxina principal.

La tetanospasmina viaja al sistema nervioso central y bloquea la liberación de neurotransmisores inhibidores como GABA y glicina, provocando espasmos musculares dolorosos y rigidez. Los signos típicos incluyen trismo (apretamiento de la mandíbula), risus sardonicus, rigidez del cuello y espalda, y espasmos que pueden desencadenarse por estímulos. El periodo de incubación suele ser de 3 a 21 días.

Prevención: la vacunación con toxoide tetánico (DTaP en la infancia, Tdap en adolescentes y adultos) proporciona protección a largo plazo y requiere refuerzo cada 10 años. En heridas susceptibles, se recomienda manejo adecuado de la herida y, si la inmunidad es incompleta, profilaxis con inmunoglobulina antitetánica.

Tratamiento y pronóstico: el manejo puede incluir desbridamiento de la herida, antibióticos como metronidazol, y la administración de inmunoglobulina tetánica para personas no inmunizadas. El control de espasmos se logra con benzodiacepinas y, en casos graves, soporte vital y ventilación. La mortalidad es variable y ha disminuido con vacunación generalizada.