sepelvaltimoverisuonista

Seppelvaltimoverisuonista tarkoittaa sepelvaltimoiden sairauksia, joiden yleisin aiheuttaja on ateroskleroosi. Plakkien muodostuminen sepelvaltimoiden sisäkalvolle ahtauttaa verisuonia ja heikentää sydänlihaksen verenkiertoa, mikä voi johtaa sydäniskemiaan tai sydäninfarktiin.

Riskitekijät: sekä perinnölliset että elämäntapaan liittyvät. Ikä ja sukupuoli sekä aiempi sepelvaltimotauti lisäävät riskiä. Hallittavissa olevia riskitekijöitä ovat tupakointi, kohonnut verenpaine, korkea LDL-kolesteroli, diabetes, liikalihavuus, vähäinen fyysinen aktiivisuus ja epäterveellinen ruokavalio.

Oireet: yleisimpiä ovat puristava rintakipu tai epämukavuus rasituksen yhteydessä. Oireet voivat säteillä käsivarsiin, kaulaan tai selkään. Muita voivat olla hengenahdistus, pahoinvointi, huimaus tai väsymys. Oireet voivat olla epätyypillisiä naisilla tai diabeetikoilla.

Diagnoosi: perustuu potilaan oireisiin ja riskitekijöihin sekä monipuolisiin tutkimuksiin, kuten elektrokardiogrammiin (EKG/ECG), rasitustestiin ja kuvantamistutkimuksiin (sydämen CT-angiografia, sepelvaltimoiden angiografia). Verinäytteet paljastavat riskitekijät.

Hoito: tavoitteena on oireiden lievittäminen, iskemian ehkäisy ja pitkän aikavälin riskin vähentäminen. Elämäntapamuutokset sekä lääkitys (statinit, aspiriini joissain tapauksissa, verenpaine- ja diabeteslääkkeet) sekä tarvittaessa revascularisaatio PCI tai CABG ovat käytössä. Akuutissa sydäninfarktissa hoito on nopea PCI tai trombolyysi.

Ennuste ja ehkäisy: CAD on krooninen sairaus; ennuste paranee, kun riskitekijät hallitaan ja hoito toteutetaan johdonmukaisesti. Ehkäisy perustuu tupakoinnin lopettamiseen, säännölliseen liikuntaan, terveelliseen ruokavalioon ja säännöllisiin seurantakäynteihin.