sclérose

Sclérose est un terme médical qui décrit le durcissement anormal des tissus, principalement dû à la fibrose et à la calcification, ou à la déposition d’autres substances. Le processus peut être localisé ou diffus et toucher divers organes, avec des conséquences variables sur le fonctionnement.

On distingue plusieurs formes selon le tissu affecté. La sclérose vasculaire comprend l’arthérosclérose et l’artériosclérose, qui durcissent et rétrécissent les parois des artères. La sclérose systémique, ou sclérodermie, est une maladie auto‑immune caractérisée par un épaississement cutané et des fibroses d’organes internes. La sclérose en plaques est une maladie inflammatoire du système nerveux central avec des plaques de démyélinisation.

Causes et mécanismes: la sclérose peut résulter d’inflammation chronique, de vieillissement, de troubles métaboliques ou d’ischémie locale. L’activation des fibroblastes entraîne une surproduction de collagène et une fibrose tissulaire, qui rigidifie les organes et peut altérer leur fonction.

Symptômes et diagnostic: les manifestations dépendent du site touché: douleur et perte de mobilité pour les zones sclérotiques; claudication ou angine pour l’athérosclérose; peau épaissie et atteintes viscérales pour la sclérodermie; troubles neurologiques variés pour la sclérose en plaques. Le diagnostic réunit l’anamnèse et l’imagerie (IRM pour la sclérose en plaques; échographie ou TDM pour les lésions vasculaires) et des analyses sanguines, notamment des marqueurs auto-immuns.

Traitement et pronostic: pas de remède universel. Le traitement vise à traiter la cause et à soulager les symptômes: gestion des facteurs de risque vasculaires; immunosuppresseurs ou vasodilatateurs dans les formes auto-immunes; thérapies spécifiques selon le type (par exemple traitements de fond pour la sclérose en plaques). Le pronostic varie selon le type et l’étendue.