rhinovirussukuun

Rhinovirus-suku kuuluu Picornaviridae-heimoon ja kattaa lukuisia serotyyppejä. Se on yleisimpiä vilustumisen aiheuttajia. Sukuun kuuluvat kolme lajia: Rhinovirus A (RV-A), Rhinovirus B (RV-B) ja Rhinovirus C (RV-C). RV-A ja RV-B kattavat suurimman osan tunnetuista serotyypeistä, kun taas RV-C tunnistettiin viruksena 2000-luvulla ja liittyy toisinaan vakavampiin hengitystieoireisiin erityisesti astmaa sairastavilla lapsilla.

Rhinovirukset ovat pieniä, kuorettomia (non-enveloped) icosahedraalinen viruksia, joiden genomi on yksijuosteinen positiivisen jännitteen RNA, noin 7,2 kilobaasia pitkä. Genomin 5'-päähän liittyy VPg-proteiini ja 3'-päähän poly-A-taili. Virus replikoituu pääasiassa nenän limakalvoilla ja viihtyy parhaiten noin 33 °C lämpötilassa, mikä selittää sen yleisen ylähengitystieinfektioiden luonteen.

Rhinovirukset leviävät ensisijaisesti pisaroiden ja kontakti-infektioiden välityksellä sekä kontaminoitujen pintojen kautta. Infektio on yleinen ympäri vuoden, mutta vilustuminen on tavallisesti runsasta syksyllä ja keväällä temperoituissa ilmastoissa. Infektio on yleisempää lapsilla ja henkilöillä, joilla on altistavia tekijöitä.

Kliininen kuva vaihtelee lievästä kohtalaisen vakavaan yleiseen vilustumiseen. Oireisiin kuuluvat vuotava nenä, kurkkukipu, yskä, nenän tukkoisuus ja yleinen väsymys; joissakin tapauksissa myös kuume. RV-C:n yhteys alempien hengitysteiden oireisiin on joissain tutkimuksissa vahvempi, erityisesti astmaatikoilla.

Diagnoosi perustuu useimmiten kliiniseen arvioon. Laboratoriossa voidaan käyttää RT-PCR-analyysejä nenä-/nielunäytteistä viruksen havaitsemiseksi; viruksen viljely on harvinaista. Serologia ei ole hyödyllistä, koska suvussa on monia serotyyppejä.

Rhinovirukselle ei ole käytössä yleisesti rokotetta johtuen suuresta serotyyppien määrästä ja vaihtelusta. Hoito on pääasiassa tukevaa: nesteytys, lepo ja oireiden lievitys. Antiviraaliset terapiamuodot ovat rajallisia, eikä erityisiä hoitoja suositella. Ennaltaehkäisy perustuu hyvään käsihygieniaan, tartuntalähteiden vähentämiseen ja likaisen ympäristön puhdistukseen.