proinfiammatori

I proinfiammatori sono mediatori o sostanze che promuovono e amplificano la risposta infiammatoria dell’organismo. Possono essere prodotti dalle cellule dell’immunità, dai tessuti danneggiati o introdotti dall’esterno, e agiscono modulando processi come vasodilatazione, permeabilità vascolare e richiamo di cellule immunitarie nel sito di lesione o infezione.

I principali mediatori proinfiammatori includono le citochine come TNF-α, IL-1β e IL-6; gli eicosanoidi quali le prostaglandine (ad es. PGE2) e i leucotrieni (ad es. LTB4); le chemiokine, bradicinina e l’ossido nitrico. La loro azione si sviluppa spesso tramite vie intracellulari come NF-κB e MAPK, che regolano l’espressione genica di ulteriori mediatori, enzimi e chemoattivanti. L’effetto combinato è un aumento della permeabilità capillare, vasodilatazione, febbre e richiamo di leucociti al focolaio, utili per la difesa ma potenzialmente dannosi se eccessivi o prolungati.

Riguardo al contesto clinico, i mediatori proinfiammatori svolgono un ruolo essenziale nelle risposte acute all’infezione e al danno tissutale. Tuttavia, la persistenza o l’eccesso della loro attività è associato ad infiammazioni croniche e a patologie come artriti, obesità, diabete tipo 2 e aterosclerosi. I marcatori di infiammazione, come la proteina C-reattiva e alcune citochine nel sangue, sono spesso utilizzati per valutare lo stato infiammatorio.

Dal punto di vista terapeutico, i farmaci antinfiammatori mirano a modulare o inibire questi mediatori. Gli NSAID riducono la sintesi delle prostaglandine; i glucocorticoidi inibiscono ampie vie di segnalazione, tra cui NF-κB; in alcuni casi si utilizzano antagonisti specifici di citochine o recettori per ridurre l’azione proinfiammatoria.