proangiogéniques

Les proangiogéniques, ou facteurs proangiogéniques, désignent les molécules, les cellules ou les conditions qui favorisent l’angiogenèse, le processus par lequel la formation de nouveaux vaisseaux sanguins se produit à partir de vaisseaux existants. Ils agissent en stimulant les cellules endothéliales et en orchestrant le remodelage de la matrice extracellulaire, permettant la croissance et la maturation des vaisseaux.

Les mécanismes impliqués comprennent l’activation des récepteurs des facteurs de croissance endothéliaux, la prolifération et la migration des cellules endothéliales, et la stabilisation des nouveaux vaisseaux par les interactions avec les pericytes et les fibroblastes. L’expression de facteurs proangiogéniques est fortement régulée par l’hypoxie via le facteur HIF-1α, qui induit notamment le VEGF. D’autres voies, comme les FGF, les angiopoïnes, le PDGF et le TGF-β, complètent ce réseau de régulation; la remodelage de la matrice par les métalloprotéïnases et la production de NO soutiennent aussi le processus.

Rôles et implications: physiologiques—développement vasculaire, guérison des plaies et révascularisation des tissus ischémiques; pathologiques—progression tumorale, rétinopathies diabétiques et certaines maladies inflammatoires.

Applications et perspectives: les approches proangiogéniques visent à favoriser la vascularisation dans les thérapies de l’ischémie, la cicatrisation des plaies chroniques ou la chirurgie tissulaire. Elles recourent à la délivrance de protéines, à la thérapie génique ou à des cellules productrices de VEGF/FGF, avec une attention portée au contrôle spatial et temporel afin de limiter une angiogenèse incontrôlée ou favorisant les tumeurs. L’état des lieux est majoritairement préclinique et en essais cliniques pour certaines indications.

Exemples fréquents de facteurs proangiogéniques: VEGF-A, VEGF-B, placental growth factor (PlGF), FGF-2, PDGF, angiopoïétines-1 et -2, TGF-β.