preanestésica

La atención preanestésica, o valoración preoperatoria, es la etapa previa a la inducción de la anestesia en la que se recopila información clínica del paciente, se evalúan riesgos y se elabora un plan anestésico personalizado. Su objetivo es garantizar la seguridad perioperatoria, optimizar condiciones médicas y reducir complicaciones durante el periodo operatorio, especialmente en personas con comorbilidades cardiopulmonares, metabólicas o edad avanzada.

La evaluación combina historia clínica detallada (condiciones médicas actuales, antecedentes quirúrgicos y anestésicos previos, alergias, medicación habitual y hábitos de consumo), revisión de síntomas relevantes y examen físico enfocado en sistemas cardiovascular, respiratorio y neurológico, así como la evaluación de la vía aérea y la función renal y hepática cuando corresponde. También se considera el estado funcional y la capacidad para tolerar la cirugía. Se planifica, además, la necesidad de pruebas complementarias basadas en edad, comorbilidades y tipo de cirugía.

Pruebas complementarias se solicitan de forma selectiva según la situación clínica: laboratorios básicos, electrocardiograma en pacientes de riesgo, pruebas de función pulmonar o radiografías, entre otras. La clasificación ASA se utiliza para estimar el riesgo anestésico y orientar el plan de manejo.

El plan anestésico puede incluir anestesia general, regional o local, analgesia perioperatoria, antieméticos y medidas para prevenir complicaciones. También se revisa la gestión de fármacos crónicos, control de enfermedades y recomendaciones sobre ayuno y suspensión de fármacos no esenciales antes del procedimiento. La documentación, como la ficha de valoración preanestésica y el consentimiento informado, se entrega al equipo quirúrgico.