praktijkteam

Een praktijkteam is een gestructureerde groep professionals die samenwerken binnen een huisartsenpraktijk of andere eerste lijn zorgorganisatie om gecoördineerde zorg te leveren. Het doel is continue, patiëntgerichte zorg door taken te verdelen op basis van bekwaamheid en wet- en regelgeving.

Typische leden zijn in Nederland onder meer de huisarts, een praktijkondersteuner huisarts (POH) voor chronische ziektebeheer en GGZ, praktijkassistentes en receptionisten, en vaak praktijkverpleegkundigen. In grotere praktijken en op bepaalde locaties kunnen ook andere professionals zoals een sociaal werker of jeugdverpleegkundige deelnemen. De exacte samenstelling hangt af van de grootte van de praktijk, de patiëntenpopulatie en lokale afspraken.

Belangrijkste taken zijn onder meer triage en intake, het beheren van chronische aandoeningen (zoals diabetes, hypertensie, COPD), preventieve zorg en vaccinaties, acute zorg en huisbezoeken, medicatiebeheer en voorlichting aan patiënten. Het team werkt met gedeelde elektronische patiëntendossiers en gestandaardiseerde zorgpaden om de continuïteit van zorg te waarborgen en Fragmentatie te verminderen.

De organisatie omvat regelmatige teambijeenkomsten, duidelijke rolomschrijvingen, taakdelegatie binnen wettelijke taken en gezamenlijke besluitvorming. Kwaliteitsverbetering en datagestuurde evaluatie zijn gangbaar, evenals zorgplannen op maat voor individuele patiënten en gezinnen.

Voordelen zijn onder meer betere toegankelijkheid, meer continuïteit en samenwerking, en efficiënter gebruik van de vaardigheden van het team. Uitdagingen kunnen bestaan uit personeelstekorten, werkdruk, financiering en IT-ondersteuning, en de noodzakelijke afstemming tussen verschillende disciplines.