polyfarmasi

Polyfarmasi adalah praktik penggunaan obat secara bersamaan yang melibatkan lebih dari satu obat untuk beberapa kondisi, atau penggunaan jumlah obat yang lebih banyak daripada yang diperlukan. Definisi pasti bervariasi antar wilayah dan institusi; secara umum polyfarmasi sering didefinisikan sebagai penggunaan lima obat atau lebih bersamaan dalam satu waktu perawatan. Istilah ini juga mencakup situasi di mana obat berinteraksi secara klinis atau berkontribusi terhadap beban regimen pasien.

Fenomena ini banyak ditemukan pada lansia dengan penyakit kronik multipel, tetapi juga dialami pasien dengan komorbiditas di berbagai usia. Risiko utama meliputi interaksi obat dan efek samping yang tidak diinginkan, peningkatan kejadian buruk, kepatuhan obat menurun, biaya perawatan lebih tinggi, serta kompleksitas terapi yang dapat membingungkan pasien dan tenaga kesehatan.

Faktor penyebab meliputi beban penyakit yang banyak, derajat komorbiditas, banyaknya penyedia layanan kesehatan yang meresepkan obat tanpa koordinasi, serta kurangnya proses rekonsiliasi obat pada saat peralihan perawatan. Dampak klinisnya antara lain peningkatan risiko hospitalisasi akibat efek obat, kesalahan pemantauan, dan penghentian terapi yang efektif karena beban regimen.

Penanganan polyfarmasi bertujuan menjaga manfaat terapi sambil meminimalkan risikonya. Strategi kunci meliputi rekonsiliasi obat pada setiap peralihan perawatan, tinjauan obat berkala, depreskripsi obat yang tidak diperlukan, serta koordinasi perawatan antarprofesi. Penggunaan alat seperti STOPP/START, kriteria Beers, dan mekanisme penilaian manfaat-keterbatasan obat membantu mengidentifikasi obat yang dapat diubah atau dihentikan. Keterlibatan pasien dan keluarga serta dokumentasi yang jelas juga penting untuk memastikan terapi yang aman dan efektif.