livmoderkontraktioner

Livmoderkontraktioner er sammentrækninger i livmodervæggen (myometrium). De er en naturlig del af svangerskabet og spiller en central rolle ved fødslen, hvor de bidrager til cervix dilatation og til at presse fosteret gennem fødselskanalen. Under graviditeten kan livmoderen også opleve mindre hyppige, uregelmæssige kontraktioner, ofte omtalt som Braxton Hicks-kontraktioner.

Årsagen til kontraktionerne ligger i samspillet mellem glat muskulatur og hormonelle signaler. Oxytocin frigives fra den bagre hypofyse og stimulerer sammentrækningerne, og prostaglandiner i livmodervæggen fremskynder processen. Østrogen øger livmoderens følsomhed for oxytocin, mens progesteron normalt hæmmer kontraktionerne før fødslen. Når fødslen nærmer sig, ændres hormonbalancen, så kontraktionerne bliver regelmæssige og mere kraftfulde.

Braxton Hicks-kontraktioner opstår typisk før fødslen. De er uregelmæssige og ofte smertefrie. Sande fødselskontraktioner er regelmæssige, bliver med tiden længere og stærkere, og de fører til cervixudvidelse og dilation.

Under fødsel monitoreres kontraktionerne ofte med eksterne eller, ved behov, interne sensorer. Ved medicinsk indledning eller stimulering med hormoner kan kontraktionerne blive mere hyppige og kraftige. For mange eller for intense kontraktioner kan påvirke fostrets tilstand og kræver lægelig vurdering og eventuelt justering af behandlingen.

Årsager til unormale eller overaktive kontraktioner inkluderer dehydrering, infektioner, flerfoldsgraviditet eller polyhydramnion. For tidlig begyndte sammentrækninger kan være tegn på for tidlig fødsel. Behandling tilpasses tilstanden og kan omfatte ændringer i medicin, hvile og fortløbende overvågning.