irritationsreaktioner

Irritationsreaktioner är inflammatoriska hudreaktioner som uppstår när huden utsätts för direkta irritanter utan föregående sensibilisering. De är oftast dosberoende och beror på direkt skada på hudens celler, snarare än på ett immunförsvarsvar. Vanliga sammanhang är arbetsmiljö, hushåll och kosmetiska produkter.

Orsakerna inkluderar kemiska irritanter som rengöringsmedel, lösningsmedel, alkohol samt syror och baser, ofta i arbets- eller hushållsprodukter, liksom vatten, friktion och hetta. Personer med torr hud eller redan skadad hud har ökad risk. Mekanismen är en direkt cytotoxisk effekt på keratinocyter och störning av hudens barriär, vilket ökar transepidermalt vattenförlust och lokala inflammatoriska mediatorsvar.

Klinisk bild och diagnostik: Reaktionen uppträder i det exponeringstället och kännetecknas av rodnad, brännande eller stickande känsla, klåda, svullnad och eventuellt fjällning. Symptomen kan uppträda omedelbart eller efter dagar och försvinna när irritanten avlägsnas; vid kronisk exponering kan det bli ihållande. Diagnosen är i regel klinisk; avlägsnande av irritanten och observation över tiden är centralt. Patch-test används främst för att utesluta allergisk kontaktdermatit, inte för isolerad irritativ reaktion.

Behandling och förebyggande: Undvik eller minimera exponering för irritanten. Skydda huden med barriärkrämer och regelbundna fuktgivande krämer; använd skyddshandskar vid arbete med kemikalier. Vid inflammatoriska skov kan kortvarig användning av lokala kortikosteroider övervägas enligt läkares ordination. Behandla sekundära infektioner vid behov. Långsiktigt förebyggande innefattar regelbunden hudvård och korrekt val av produkter med låg irriterande potential.