intraóssea

Intraóssea é o que ocorre dentro do osso. Em medicina e odontologia, o termo descreve procedimentos ou vias de administração de fluidos, fármacos ou anestésicos diretamente na cavidade medular ou no osso trabecular, bypassando vias como a intravenosa quando indisponíveis.

Na prática médica de urgência, o acesso intraósseo fornece rapidamente uma via para fluidos e medicamentos quando não é possível obter acesso venoso. A técnica envolve inserir uma agulha estéril na cavidade medular de um osso, comumente na tíbia proximal em crianças e no fêmur ou úmero em adultos. Existem dispositivos manuais (agulhas tipo Jamshidi) e sistemas motorizados de perfuração. O procedimento é rápido, simples e tem aplicação ampla em cenários pré-hospitalares e hospitalares.

Na odontologia, a anestesia intraóssea infiltra droga diretamente no osso alveolar próximo ao ápice de um dente. É útil quando a anestesia local convencional falha ou é inadequada e pode proporcionar início de ação rápido. Exemplos de sistemas usados incluem Stabident e X-Tip. Vantagens incluem rapidez e menor intervenção de tecido mole; riscos são dor local, hematoma, infecção ou lesão óssea quando mal executada.

Complicações em geral são raras quando a técnica é realizada com assepsia adequada e conhecimento anatômico, mas podem ocorrer infecção, extravasamento, fratura do osso ou lesão de estruturas próximas. O uso intraósseo requer avaliação de indicação, treinamento apropriado e monitoramento de sinais de complicação.