fratura

Fratura é a interrupção da continuidade de um osso causada por trauma, esforço excessivo ou uma condição patológica que fragiliza o osso. Clinicamente, as fraturas são classificadas como fechadas (ou não expostas) e expostas (quando há comunicação com o meio externo). Também podem ser descritas pela forma do deslocamento (deslocadas ou não deslocadas) e pela geometria da fratura (transversa, oblíqua, espiral, cominutiva, impactada, etc.).

Entre os tipos comuns estão as fraturas transversas, oblíquas, espirais, cominutivas e impactadas. A localização pode envolver ossos longos como fêmur, tíbia, úmero, rádio e ulna, bem como ossos do carpo, tarso ou pelve. O mecanismo de lesão, a idade do paciente e a densidade óssea influenciam o padrão da fratura e o risco de complicações.

O diagnóstico envolve avaliação clínica, radiografias e, quando necessário, tomografia ou ressonância para detalhar fragmentos, lesões articulares ou estruturas próximas. O tratamento depende do tipo e da gravidade: pode exigir imobilização temporária com tala ou gesso, redução (fechada ou aberta) e, em muitos casos, fixação interna com placas, parafusos ou hastes, ou fixação externa. A reabilitação com fisioterapia é fundamental para recuperar mobilidade, força e função.

Complicações potenciais incluem infecção (especialmente em fraturas abertas), retardo de consolidação ou pseudoartrose, necrose avascular, lesões neurovasculares e síndrome compartimental. O tempo de cicatrização varia conforme idade, localização, tipo de fratura e comorbidades. Prevenção envolve tratamento de condições que afetam a densidade óssea, uso de proteção em atividades de risco e manejo adequado de quedas e traumatismos.