insensibilidade

Insensibilidade é a ausência ou redução da percepção de estímulos sensoriais ou emocionais. Em termos médicos, o conceito pode referir-se tanto à insensibilidade física, que envolve a capacidade reduzida ou ausente de sentir toque, temperatura ou dor, quanto à insensibilidade emocional, que se manifesta pela dificuldade de reconhecer, expressar ou experimentar emoções.

Insensibilidade física pode ocorrer de modo temporário ou permanente. Em casos de anestesia, há ausência total de sensibilidade; na hipoestesia há diminuição. Pode decorrer de lesões no sistema nervoso periférico ou central, neuropatias, diabetes, deficiência de vitaminas, infecções, intoxicações ou efeitos de medicamentos. Uma forma rara é a insensibilidade congênita à dor, conhecida como anestesia congênita, frequentemente associada a mutações genéticas, como no gene SCN9A, com alto risco de ferimentos por falta de dor.

Insensibilidade emocional envolve redução ou ausência de resposta afetiva e pode ocorrer em transtornos psicopatológicos, traumas, ou como traço de personalidade. Expressões como alexitimia ou anestesia afetiva são descrições usadas na prática clínica; fatores culturais e sociais também influenciam a manifestação.

Diagnóstico envolve avaliação clínica, exames neurológicos e neurofisiológicos (tests de sensibilidade tátil, dolorosa e de temperatura; eletromiografia e velocidade de condução nervosa), além de avaliação psicológica ou psiquiátrica para a componente emocional.

Tratamento depende da etiologia. Na insensibilidade física, a proteção contra ferimentos e o manejo da condição subjacente (controle de diabetes, reabilitação, tratamento de neuropatias) são centrais. Em insensibilidade emocional, o tratamento costuma incluir psicoterapia, treinamento de regulação emocional e, quando pertinente, apoio ocupacional para melhorar o funcionamento social.

Ver também: anestesia, analgesia, neuropatia, empatia.