hjärtsviktstöd

Hjärtsviktstöd är ett begrepp som används för att beskriva organiserade vård- och stödtjänster som syftar till att stödja personer som lever med hjärtsvikt. Målet är att lindra symtom, bibehålla eller förbättra funktionell kapacitet och livskvalitet samtidigt som antalet sjukhusbesök och akutvård minskar.

Vården är vanligtvis integrerad över primärvård, specialistvård och kommunal hälso- och sjukvård, och utförs av ett multidisciplinärt team som kan inkludera läkare, sjuksköterskor, dietister, fysioterapeuter och socialarbetare. Tillvägagångssättet betonar patientcentrerad vård, egenvård och snabb uppföljning vid försämring.

Centrala komponenter som ofta ingår i hjärtsviktstöd är patientundervisning om tillståndet och dess behandlingar; läkemedelsförvaltningsstöd och följsamhet; övervakning av symtom och vikt; livsstilsråd som salt- och vätskeintag samt anpassad fysisk aktivitet; strukturerad uppföljning efter sjukhusvistelse; tillgång till hjärtrehabilitering; psykosocialt stöd och anhörigstöd. I vissa modeller används också fjärrövervakning och telehälsa för att tidigt upptäcka dekompensation.

Leveransformerna varierar men innefattar ofta sjuksköterskebaserade uppföljningar, multidisciplinära hjärtsviktsteam, hembesök och digitala vårdplattformar som kopplar samman patienter med kliniker. Målet är att skapa smidiga övergångar mellan sjukhus- och primärvård samt att ge snabb tillgång till specialistvård vid behov.

Evidens från olika vårdsystem visar att organiserat hjärtsviktstöd kan minska antalet sjukhusbesök och förbättra livskvaliteten, även om resultaten beror på programdesign, resurser och patientfaktorer.