heparinierte

Heparinierte bezeichnet in der Medizin Substanzen, Gewebe oder Proben, die durch Zugabe oder Beschichtung mit dem Antikoagulans Heparin vor Koagulation geschützt sind. Heparin wirkt als Antikoagulans, indem es die Aktivität von Antithrombin III erhöht und Thrombin sowie Faktor Xa hemmt. Dadurch wird die Bildung von Fibrin verhindert und die Gerinnung verzögert oder gestoppt.

Heparinierte Proben werden häufig in der Laborpraxis verwendet, um die Gerinnung der Probe zu verhindern, zum Beispiel für Plasma in Blutuntersuchungen. In der klinischen Praxis kommt Heparin in extrakorporalen Zirkulationen zum Einsatz, etwa bei Dialyse oder einer Herz-Lungen-Maschine, sowie als Spülflüssigkeit oder Oberflächenbeschichtung von Kathetern, um Flussverkeilungen zu verringern und die Patenterhaltung zu sichern.

Es gibt verschiedene Formen der Heparinisierung: unfractioniertes Heparin (UFH) und niedermolekulares Heparin (NMH). UFH wird oft systemisch verabreicht, NMH (niedermolekulares Heparin) wird häufig subkutan eingesetzt. In Geräten können auch heparinierte Kochsalzlösungen verwendet werden, um Katheterschläuche zu spülen und frei zu halten. Die Antikoagulation wird je nach Indikation überwacht, etwa mit aPTT oder Anti-Xa-Wertmessungen.

Zu den Risiken gehören eine erhöhte Blutungsneigung, heparininduzierte Thrombozytopenie (HIT) und allergische Reaktionen. Ihre Anwendung erfordert eine sorgfältige Indikationsstellung, individuelle Dosierung und entsprechendes Monitoring nach geltenden Leitlinien.