forstuvninger

Forstuvninger er skader af ledbåndene omkring et led, forårsaget af pludseligt vrid eller træk, der overstiger ledets normale belastning. Skaden kan være delvis eller fuldstændig, og de mest almindelige lokalisationer er anklen og håndleddet, men forstuvninger kan forekomme i alle led.

Årsager og mekanisme: Typiske årsager inkluderer pludselige bevægelser i sport, fald eller overbelastning. Ustabile eller overdrevede bevægelser kan skubbe ledbåndene ud af position og medføre rift eller a-lige skader.

Symptomer: Oftest opstår pludselig smerte, hævelse og ømhed omkring leddet. Bevægelsesbesvær, nedsat eller smertefuld belastning og blå mærker kan forekomme. Lettere forstuvninger giver mindre hævelse, mens mere udtalte skader kan være mere smertefulde og langsomt helende.

Diagnose: Lægeanmeldelse baseret på klinisk undersøgelse og sygehistorie. Røntgen bruges ofte for at udelukke knoglebrud; ultralyd eller MRI kan i visse tilfælde anvendes for at bedømme ledbåndets skade og graden af ruptur.

Behandling: Akut behandling følger ofte RICE-princippet (hvile, is, compression, elevation). Afhængig af skadens sværhedsgrad kan immobilisering eller støtte (bandage eller skinne) være nødvendig. Smertestillende og antiinflammatoriske midler kan anvendes. Gradvis genoptræning og fysioterapi er vigtig for at genskabe styrke, stabilitet og bevægelighed. Alvorlige forstuvninger kan kræve længere restitutionsforløb og i sjældne tilfælde kirurgi.

Prognose og forebyggelse: De fleste forstuvninger heler uden kirurgi, men gentagne eller svære skader kan føre til kronisk ustabilitet eller øget risiko for nye forstuvninger. Forebyggelse inkluderer styrketræning, balance- og proprioceptionstræning, korrekt fodtøj samt ordentlig opvarmning før aktivitet.

Hvornår man bør søge læge: Hvis smerter og hævelse ikke aftager efter få dage, eller hvis man ikke kan støtte på det berørte lem, eller der er mistanke om brud eller deformitet.