fettvävstumörer

Fettvävstumörer, eller fettvävssvulster, är tumörer som ursprungligen utgår från adipöst (fettväv) vävnad. De flesta fettvävstumörer är godartade, men onormal tillväxt kan även förekomma i form av maligna tumörer. Den vanligaste fettvävstumören är lipom, medan liposarkom är den vanligaste maligna typen.

Godartade fettvävstumörer inkluderar lipom, som oftast är mjuka, väl avgränsade och lätt rörliga under huden. De sitter vanligtvis i subkutana vävnader på överkropp, nacke eller extremiteter och växer ofta långsamt utan att orsaka symtom. Andra mindre vanliga godartade typer är angiolipom och spindle cell lipom. I sällsynta fall kan flera lipom uppträda som del av en genetisk predisposition (familjell lipomatos).

Maligna fettvävstumörer kallas liposarkom. Dessa är sällsynta men viktigt att känna igen eftersom de kan växa djupt i vävnader och sprida sig. Liposarkom har flera subtyper (till exempel well-differentiated, myxoid, pleomorf eller dedifferentiated) som påverkar prognos och behandling. Typiska tecken är snabbare ökning i storlek, djup placering eller ömhet samt ibland neurologiska eller strukturella symptom beroende på läge.

Diagnostik består av klinisk undersökning följs av bilddiagnostik som ultraljud och ofta magnetresonanstomografi (MRI) eller datortomografi (CT). Definitiv diagnos ställs genom biopsi med histopatologisk bedömning.

Behandling varierar efter typ. Godartade lipom kan ofta övervakas eller avlägsnas kirurgiskt vid kosmetiska eller symptomatiska skäl. Maligna tumörer kräver oftast kirurgisk resektion med marginaler; vid behov används radioterapi eller kemoterapi i adjuvans- eller avancerade fall. Uppföljning sker för att övervaka återväxt och eventuella metastaser. Prevalens och prognos varierar av tumörtyp och läge.