echokardiograafiat

Ehokardiograafia on südame ultraheliuuring, mis võimaldab visuaalseid ja funktsionaalseid hinnanguid südame struktuuridele, nende liikumisele ja verevoolude dünaamikale. Üldmõiste hõlmab nii südame eri osade kujutist kui ka klappide tööd ning vatsakeste ja tagasõõrde funktsiooni hindamist. Uuringu põhieesmärk on anda teavet südame tervisliku seisundi, haigusnähtude ja ravi vajalikkuse kohta.

Tüüpiline meetod on transtoraalne ehhokardiograafia (TTE), kus kajaandur asub rindkere peal ja kuvab südame pilte reaalajas. Lisaks kasutatakse transesofageaalset ehhokardiograafiat (TEE), kus andur sisestatakse söögitorusse, parima ligipääsu saamiseks peaaegu kõikidele südame osadele, näiteks posteriorkastile. Uuringus kasutatakse 2D- ja vajadusel ka M-režiimi, Doppler- ja väruv Dopplerit ning külmikust Dopplerit (tissue Doppler), samuti 3D-ehokardiograafiat. Doppler võimaldab hinnata verevoolu kiirust ja klappide läbilaskvust ning samas anda hinnanguid kasvava või taandarengu suhtes.

Hindatavad aspektid hõlmavad südame suuruste ja vormi, vasaku vatsakese ja parema külje funktsiooni, klappide ehhomoillust ja võimalikku klappide manustamise kõrvalekaldeid, vasaku ja parema atriumi suurust, südame projektsiooni ning arteriaalsete ja pulmonaarsete veresoonte voogu. Kvantitatiivsed näitajad võivad hõlmata vasaku vatsakese väljutusfraktsiooni (LVEF) ja diastoolse funktsiooni mehhanisme ning E/A ja E/e' tüüpi vanem- ja hindamismeetodeid.

Indikatsioonid hõlmavad südamepuudulikkust, klapihäireid, kroonilisi või kongenitaalseid südamehaigusi, kardiomopaatiaid, endokardiumi nakkava haiguste hindamist ning perioperatiivset riskihindamist. Ehokardiograafia on mitteinvasiivne ning ei kasuta ioniseerivat kiirgust, mistõttu on see üldiselt ohutu ja laialdaselt kättesaadav.

Piirangud hõlmavad image quality’i sõltuvust patsiendi kehakaalust, kopsupõhise või õhurikkalise olukorra mõjud, ning tulemuste sõltuvust operaatorist ja tehnilistest seadistustest. Uuring võib olla piiratud esineva angiograafia või operatiivstiili kõrval.