bacteriostáticos

Los bacteriostáticos son sustancias antimicrobianas que inhiben el crecimiento y la reproducción de las bacterias, sin necesariamente matarlas de inmediato. Su efecto consiste en impedir etapas clave de la biología bacteriana, de modo que la eliminación de la infección dependa en gran medida de las defensas del huésped.

Los principales mecanismos incluyen la inhibición de la síntesis de proteínas (por ejemplo, tetraciclinas, macrólidos como eritromicina y azitromicina, clindamicina y linezolid) y la inhibición de la síntesis de ácido fólico (sulfonamidas y, en combinación con trimetoprima, antagonizan rutas metabólicas bacterianas). Existen otros fármacos con actividad bacteriostática que actúan de forma variable según el organismo y la concentración. Algunas sustancias pueden ser bacteriostáticas en ciertas condiciones y bactericidas en otras, o contra determinados microoganismos.

Distinción frente a bactericidas: mientras los bactericidas matan a las bacterias y pueden lograr una resolución rápida, los bacteriostáticos detienen su crecimiento y requieren una respuesta inmune funcional para eliminar la infección. En la práctica clínica, la elección entre bacteriostáticos y bactericidas depende del sitio de la infección, del patógeno y del estado del paciente; en infecciones graves o en individuos inmunocomprometidos, se tiende a preferir fármacos bactericidas.

Ejemplos comunes de fármacos descritos como bacteriostáticos incluyen tetraciclinas (p. ej., doxiciclina), macrólidos (eritromicina, azitromicina), clindamicina y linezolid.