acetabulofemoraal

Acetabulofemoraal gewricht, ook wel het heupgewricht genoemd, is het synoviale kogelgewricht tussen de acetabulum van het bekken en het caput femoris (kop van het dijbeen). Het kop-kom-systeem biedt stabiliteit en een breed bewegingsbereik. De kom wordt verdiept door het acetabular labrum, een fibrocartilagineuze rand die de gewrichtskom vergroot en de congruentie verbetert; het caput ligt in de fovea capitis. Het gewrichtskapsel is stevig en wordt versterkt door de belangrijkste kapselbanden: iliofemorale, pubofemorale en ischiofemorale; lig. teres femoris bevindt zich in de fovea capitis. De gewrichtsvlakken zijn bedekt met hyaliene kraakbeen.

Bewegingen omvatten flexie en extensie, abductie en adductie, en interne en externe rotatie; het heupgewricht laat een breed scala aan bewegingen toe, ondersteund door spieren en het kapsel. Stabiliteit komt van de combinatie van labrum, kapselbanden en musculatuur.

Aandoeningen en diagnostiek: veelvoorkomende aandoeningen zijn artrose van het heupgewricht, femoroacetabulaire impingement (FAI), labrumscheuring en heupdysplasie, evenals traumatische fracturen of dislocaties. Diagnostiek berust op lichamelijk onderzoek en beeldvorming zoals röntgenopnames van het bekken, MRI en CT.

Behandeling varieert van conservatieve maatregelen (fysiotherapie, pijnstilling, gewichtsreductie) tot chirurgische opties zoals heuparthroscopie, osteotomie of totale heupprothese, afhankelijk van de aandoening en ernst.