Thyroideafunktion

Thyroideafunktion bezeichnet die Aktivität der Schilddrüse, die Hormone Thyroxin (T4) und Triiodthyronin (T3) produziert und freisetzt. Sie speichert Jod in der Schilddrüse und verarbeitet Thyreoglobulin zu den aktiven Hormonen. Die Hormone beeinflussen den Grundumsatz, die Wärmebildung, die Herzfrequenz und die Entwicklung von Gehirn und Körpergewebe. T3 ist das biologisch wirksamere Hormon, während T4 als Prohormon und Reserve dient, das in Geweben in T3 umgewandelt wird.

Die Produktion von T4 und T3 wird durch den Hypothalamus-Pituitär-Hormonsweg reguliert. TRH (Thyrotropin-releasing hormone) aus dem Hypothalamus stimuliert die Freisetzung von TSH aus der Hypophyse. TSH regt die Schilddrüse an, Hormone zu synthetisieren und freizusetzen. Die frei im Blut zirkulierenden Hormone T4 und T3 üben eine negative Rückkopplung aus, wodurch Die Hypothalamus- und Hypophausfunktion reguliert wird. Die Schilddrüse nutzt zudem Iod aus der Nahrung, das für die Schilddrüsenhormonsynthese unverzichtbar ist.

Zur Beurteilung der Thyroidefunktion dienen Laborwerte wie TSH (häufigster Indikator), freies T4 und freies T3. Antikörper gegen Schilddrüsengewebe (z. B. TPO-Antikörper) helfen bei Autoimmunerkrankungen. Bildgebende Verfahren wie Ultraschall oder Szintigrafie werden eingesetzt, um Struktur und Funktion der Schilddrüse zu bewerten.

Gängige Erkrankungen umfassen Hyperthyreose (vermehrte Hormone, z. B. Gewichtsverlust, Tachykardie) und Hypothyreose (zu geringe Hormone, z. B. Müdigkeit, Gewichtszunahme). Behandlung richtet sich nach Ursache: Substitution mit Levothyroxin bei Hypothyreose; Antithyreoidika, Radiojodtherapie oder Operation bei Hyperthyreose oder Schilddrüsenautonomie. Bei Schwangerschaft ist eine angepasste Kontrolle besonders wichtig.