Synhallucinationer

Synhallucinationer är upplevelser av synintryck utan yttre stimuli. De kan föreställa allt från ljus och färger till detaljerade figurer eller landskap.

Orsakerna varierar och inkluderar neurologiska sjukdomar (t ex demens, Lewy-kroppsdemens, Parkinsons sjukdom), synnedsättning såsom Charles Bonnet-syndrom, delirium, migrän med aura, samt psykiatriska tillstånd (schizofreni, bipolär sjukdom), missbruk av alkohol eller droger och vissa läkemedel eller sömnstörningar.

Kännetecken och varianter: Oftast uppträder synhallucinationer när man är vakен, ibland komplexa med gestalter eller landskap. De kan vara ensidiga eller uppträda över tid. Insikt varierar; personer kan känna att upplevelsen inte är verklig, särskilt i Charles Bonnet-syndrom.

Diagnostik: Läkare bedömer medicinsk historia, neurologisk undersökning, synstatus och eventuella demens- eller deliriumsymptom. Blodprover, bildstudier eller psykiatrisk bedömning kan behövas.

Behandling: Behandlingen riktas mot den underliggande orsaken. För Charles Bonnet-syndrom och synnedsättning kan förbättring uppnås genom synhjälpmedel eller åtgärder som förbättrar synen; vid delirium eller psykiatriska sjukdomar bemöts tillståndet med målinriktad behandling och hänvisning till specialister. Läkemedel används sparsamt och med försiktighet.

Prognos och säkerhet: De flesta upplevelser minskar när underliggande problem behandlas. Vid nya eller plötsliga synhallucinationer bör vårdgivare utvärdera risker för fall och andra skador.