Substanzwirkung

Substanzwirkung bezeichnet in der Pharmakologie die beobachtbaren Effekte einer chemischen Substanz auf einen Organismus. Dazu gehören therapeutische Wirkungen, physiologische Veränderungen, Nebenwirkungen sowie toxische Reaktionen. Die Substanzwirkung resultiert aus der Wechselwirkung zwischen dem Substanzmolekül und biologischen Zielstrukturen wie Rezeptoren, Enzymen oder Transportern, und wird durch Dosis, Expositionsdauer, Aufnahmeweg sowie individuelle Faktoren beeinflusst.

Die Substanzwirkung unterscheidet sich von der Wirkungsweise (Pharmakodynamik), die die zugrunde liegenden Mechanismen beschreibt. Die Substanzwirkung ist die messbare Folge dieser Mechanismen in Verbindung mit Pharmakokinetik (Absorption, Verteilung, Metabolismus, Elimination).

Zu den Einflussfaktoren gehören die Dosis-Wirkungs-Beziehung, genetische Unterschiede, Alter, Geschlecht, Erkrankungen, Wechselwirkungen mit anderen Substanzen sowie Umweltbedingungen.

Die Bewertung der Substanzwirkungen umfasst Wirksamkeit, Sicherheit und Verträglichkeit. Typische Größen in der Forschung sind die ED50/EC50, die LD50 und der therapeutische Index. In der klinischen Praxis werden Wirksamkeit und Sicherheit oft durch Kennzahlen wie NNT (Number Needed to Treat) und NNH (Number Needed to Harm) beschrieben.

Beispiele: Analgetika zeigen schmerzlindernde Wirkungen, Antibiotika hemmen das Wachstum von Mikroorganismen, Alkohol beeinflusst zentrale Nervensysteme. Über- oder Fehlanwendungen können Nebenwirkungen und toxische Effekte verursachen.

Der Begriff wird auch in anderen Kontexten verwendet, etwa in der Toxikologie oder Umweltmedizin, um die Gesamtheit der Wirkungen einer Substanz zu erfassen.