Substansrelaterade

Substansrelaterade är en term som används inom vård, psykiatri och forskning för att beskriva problem och sjukdomstillstånd som uppstår i samband med användning av psykoaktiva substanser. Begreppet omfattar allt från skadlig eller missbrukande användning till beroende, abstinens och andra konsekvenser av substansbruket. Det inkluderar olika typer av substanser, såsom alkohol, narkotika, läkemedel och nikotin, och både akut intoxikation och långsiktiga skadeeffekter på hälsa och funktion i vardagen.

Inom internationell klassifikation används substansrelaterade störningar som ett övergripande begrepp. I ICD-10 benämns de som Substansrelaterade störningar inom F10–F19 och inkluderar underkategorier som missbruk, beroende, intoxikation och abstinens. DSM-5 använder termen Substance-Related and Addictive Disorders och beskriver Substanzanvändningsstörningar med graderad svårighetsgrad (mild, måttlig, svår) samt relaterade tillstånd som missbruk och beroende. Trots olika klassifikationssystem fokuserar båda på hur substansbruk påverkar hälsa, funktion och livskvalitet.

Bedömning av substansrelaterade tillstånd bygger ofta på klinisk intervju, anamnes och användning av standardiserade screeninginstrument såsom AUDIT (alkohol), DAST (droger) eller DUDIT. Behandling är oftast multimodalt och kan innefatta motiverande samtal, kognitiv beteendeterapi, insatser för beteendeförändring och socialt stöd, samt farmakoterapi vid behov (till exempel substansersbrytande eller beroende-lindrande läkemedel). Skadereduktion och tidig intervention betonas också i offentliga hälsoinsatser.

Forskning och policy fokuserar på förebyggande åtgärder, tillgång till vård, stigmareducering och effektivisering av behandlingsvägar för att minska de samhälleliga konsekvenserna av substansrelaterade tillstånd.