Sömngång

Sömngång, eller somnambulism, är en parasomnia där en person uppträder med komplexa beteenden under sömnen medan medvetandet är nedsatt. Ett anfall kan innebära att man reser sig, går omkring, utför rutinuppgifter eller pratar, ofta utan minne av händelsen vid uppvaknandet. Episoderna inträffar vanligtvis under djupsömn (NREM-sömn) i den första delen av natten och är oftast kortvariga.

Sömngång är särskilt vanligt bland barn. Förekomsten uppskattas till några procent, upp till cirka 15 procent av barnen har någon episod; de flesta växer ifrån det. Bland vuxna är förekomsten lägre, ungefär 1–2 procent. Sömngång kan vara ofarlig men kan leda till skada om personen gör farliga saker.

Orsakerna är multifaktoriella. Genetisk predisposition förekommer ofta. Riskfaktorer inkluderar sömnbrist, stress, feber, jetlag, alkohol, vissa mediciner och andra sömnstörningar som sömnapné.

Diagnosen grundas huvudsakligen på beskrivning av episoderna och sömnhistoriken. I osäkra fall kan polysomnografi eller andra undersökningar göras för att utesluta liknande tillstånd som epileptiska attacker.

Behandling fokuserar på säkerhet och god sömnhygien. Skapa en säker hemmiljö, undvik att väcka personen under ett anfall och följ en regelbunden sömncykel. Behandling av underliggande sömnstörningar och livsstilsfaktorer är viktigt. I svåra fall kan läkemedel som clonazepam eller melatonin övervägas under medicinsk uppföljning. Prognosen är god hos barn, medan sömngång ibland kvarstår hos vuxna.