Rippenkorb

Rippenkorb, auch als Thoraxwand bezeichnet, ist die knöchern-knorpelige Struktur des Brustkorbs, die Herz, Lungen und andere thorakale Organe schützt und gleichzeitig die Atmung ermöglicht. Der Rippenkorb besteht aus zwölf Rippenpaaren, ihren Knorpelverbindungen, dem Brustbein (Sternum) mit Manubrium, Corpus und Processus xiphoideus sowie den zugehörigen Gelenken. Die ersten sieben Rippenpaare heißen wahre Rippen, weil sie direkt durch Knorpel an das Sternum anschließen; die Rippenpaare 8 bis 10 gelten als falsche Rippen, da sie über Knorpelverbindungen mit dem Knorpel der oberen Rippe am Sternum befestigt sind; die neunten bis zwölften Rippenpaare werden als freistehende Rippen bezeichnet, da sie keinen vorderen Knorpelkontakt haben.

Der Brustkorb wird durch mehrere Gelenke stabilisiert: Gelenke costovertebrales und costotransversale Verbindungen zwischen Rippen und Wirbelsäule sowie das Sternokostalgelenk, bei dem die Rippenknorpel mit dem Sternum in Kontakt treten. Das erste Sternokostalgelenk ist eine Synchondrose, während die übrigen Sternokostalgelenke größtenteils synovial sind. Die Zwischenrippenmuskeln (Intercostalmuskeln) und das Zwerchfell arbeiten bei der Atmung zusammen, um den Brustkorb zu erweitern (Inspiration) und zu verengen (Exspiration).

Klinisch relevant sind Rippenverletzungen wie Rippenbrüche oder das Flail-Chest-Syndrom, Brustkorbdeformitäten wie Pectus excavatum (Einziehung des Brustkorbs) oder Pectus carinatum (vorstehender Brustkorb) sowie Erkrankungen der Thoraxwand. Bildgebende Diagnostik umfasst Röntgen, Computertomografie oder Ultraschall je nach Situation.