Pituusongelman

Pituusongelman tarkoittaa tilaa, jossa henkilön pituus on tilastollisesti selvästi alhaisempi kuin ikä- ja sukupuolivertailun odotettu arvo. Termiä käytetään yleisesti kuvaamaan lyhytkasvua tai kasvun hidastumista, jolloin pituuskehitys on poikkeuksellisen heikkoa lapsuudessa ja nuoruudessa.

Syyt pituusongelmaan ovat moninaiset ja ne jaetaan usein endokriinisiin, perinnöllisiin ja ympäristötekijöihin. Esimerkkejä ovat kasvuhormonin puute, kilpirauhasen vajaatoiminta, krooniset sairaudet (munuais- tai suolistosairaudet), keliakia sekä skeletaaliset tai geneettiset poikkeavuudet kuten Turner's oireyhtymä. Ravitsemukselliset puutteet ja psykososiaalinen stressi voivat myös vaikuttaa kasvuvauhtiin.

Diagnoosi pohjautuu pituus- ja punnituskäyrien seurantaan, anamneesiin ja fyysiseen tutkimukseen. Tarvittaessa suoritetaan verikokeita (kasvuun vaikuttavat hormonit, kilpirauhasarvot), luun kypsyysanalyysi sekä mahdolliset genetiikka-tutkimukset ja kuvantaminen taustalla olevien syiden selvittämiseksi.

Hoito räätälöidään syyn mukaan. Endokriiniset tilat, kuten kasvuhormonin puute, voivat edellyttää kasvuhormonihoitoa. Kilpirauhasen vajaatoiminta korjataan kilpirauhashormonilla, krooniset sairaudet ja ravitsemukselliset puutteet hoidetaan asianmukaisesti, ja tarvittaessa tuetaan kasvua sekä lapsen psyykkistä hyvinvointia. Ennuste riippuu syystä; monissa tapauksissa voidaan saavuttaa normaali tai lähelle geneettistä pituutta, erityisesti kun diagnoosi ja hoito aloitetaan varhain.