Ortostaattisia

Ortostaattisia on lääketieteellinen termi, jolla viitataan kehon asennon muutoksista johtuvaan reaktioon, erityisesti siirryttäessä makuulta tai istuma-asennosta pystyasentoon. Ortostaattiset tilat liittyvät verenkierron jakautumisen muutoksiin: verta kertyy alaraajoihin, mikä voi heikentää aivojen verenkiertoa ja aiheuttaa huimausta, heikotusta tai pyörrytyksen tunnetta.

Yleisimmät ortostaattiset tilat ovat ortostaattinen hypotensio, ortostaattinen intoleranssi ja postauraalinen tachykardiaoireyhtymä (POTS). Ortostaattinen hypotensio tarkoittaa verenpaineen laskua pystyyn noustessa, mikä voi aiheuttaa huimausta tai tajunnan menetystä. Ortostaattinen intoleranssi viittaa siihen, että pystyasento aiheuttaa oireita kuten pitkään jatkuvaa väsymystä, huimausta tai pahoinvointia. POTS on tila, jossa pystyasennossa sykettä nostuu huomattavasti eikä verenpaine yleensä laske merkittävästi; siihen liittyy usein rasitusväsymystä, huimausta ja korostunutta pulssin nousua. Neurogeeninen ortostaattinen hypotensio puolestaan johtuu autonomisen hermoston toiminnan häiriöistä.

Diagnosointi perustuu oireiden ja verenpaine- sekä sykekontrollin mittaukseen supine- ja pystyasennossa sekä tarvittaessa tilt-table -testiin ja autonomisen hermoston tutkimuksiin. Hoito räätälöidään oireiden ja taustalla olevan syyn mukaan: yleisiä keinoja ovat riittävä neste- ja suolankäyttö, kompressiosukat, hitaat siirtymät pystyasentoon sekä säännöllinen liikunta. Lääkkeet, kuten verisuonia supistavat aineet tai sympatomimeetit, voivat olla tarpeen joissain tapauksissa, mutta hoito painottuu aina yksilölliseen oireiden hallintaan ja taustojen huomioon ottamiseen.