Nierenvolumen

Nierenvolumen bezeichnet das Volumen der Nieren gemessen in Milliliter. In der klinischen Praxis wird oft das totale Nierenvolumen (TKV) angegeben, das die Summe der Volumina beider Nieren bildet. Das Nierenvolumen ist ein wichtiger parameter in der Bildgebung und dient der Beurteilung der Renalstruktur, der Überwachung krankhafter Veränderungen sowie als Hilfsmittel bei bestimmten Erkrankungen.

Messmethoden und Berechnung: Das Nierenvolumen kann mit Ultraschall, Magnetresonanztomografie (MRT) oder Computertomografie (CT) bestimmt werden. Häufig werden Volumina durch Segmentierung der Niere in den jeweiligen Bildern erfasst und anschließend addiert. Eine grobe Schätzung lässt sich mit der Ellipsoid-Formel durchführen: V ≈ π/6 × Länge × Breite × Dicke, wobei Länge, Breite und Dicke der Niere gemessen werden. Die Ergebnisse werden entweder pro Niere oder als Gesamtvolumen berichtet.

Normalwerte und Einflussfaktoren: Bei gesunden Erwachsenen liegt das Gesamtvolumen beider Nieren typischerweise im Bereich von etwa 200 bis 400 ml, wobei größere Personen tendenziell größere Nierenvolumina haben. Das Volumen kann durch Hydration, Alter, Geschlecht und individuelle Körpergröße beeinflusst werden. Spezifische Erkrankungen können das Nierenvolumen erhöhen oder verringern: Die polyzystische Nierenerkrankung (PKD) führt zu einem deutlich vergrößerten TKV, während fortgeschrittene Nierenschäden oft mit Nierenschrumpfung einhergehen.

Klinische Bedeutung: In der PKD dient das Nierenvolumen, insbesondere das height-adjusted kidney volume (htTKV), zusammen mit dem Alter der Prognose. Veränderungen des Nierenvolumens finden sich auch bei Verlegung, Entzündung, akuter Nierenschwellung oder chronischer Nierenatrophie.