Nierentubulussystem

Der Nierentubulussystem bezeichnet die tubulären Abschnitte des Nephrons in der Niere und arbeitet zusammen mit dem Glomerulus, um aus dem filtrierten Blut den endgültigen Urin zu bilden. Es besteht aus dem proximalen Tubulus, der Henle-Schleife, dem distalen Tubulus und dem Sammelrohr. In diesen Abschnitten finden Reabsorption und Sekretion statt, wodurch Wasser, Elektrolyte, organische Stoffe und das Säure-Basen-Gleichgewicht des Körpers kontrolliert werden.

Proximaler Tubulus: Hier erfolgt die größte Reabsorption des filtrierten Volumens. Na+, Cl-, Wasser, Glukose und Aminosäuren werden rückresorbiert; Bikarbonat wird reabsorbiert, und H+-Ionen werden sezerniert, wodurch der pH-Wert mitbestimmt wird. Die Tubuluszellen besitzen Mikrovilli und nutzen Na+/K+-ATPase als Treiber der Transportsysteme.

Henle-Schleife: Der absteigende Schenkel ist wasserpermeabel, wodurch Wasser ins Interstitium austritt. Der aufsteigende Schenkel transportiert aktiv Na+, K+ und Cl-, ist aber wasserundurchlässig. Dadurch entsteht ein osmotischer Gradient im Nierenmark, der die Urinkonzentrierung ermöglicht.

Distaler Tubulus: Hier findet weitere Na+- und Cl--Resorption statt, vor allem über den Na-Cl-Cotransporter. Aldosteron erhöht die Natriumresorption und Kaliumausscheidung; der distale Tubulus trägt außerdem zur Regulierung des pH-Werts bei.

Sammelrohr: Die endgültige Feineinstellung des Urinvolumens und der Urinkonzentration erfolgt hier. ADH steuert die Wasserpermeabilität; Na+-Resorption und Kaliumausscheidung erfolgen über die Principal-Zellen, Interkalierte Zellen helfen bei der Säure-Basen-Balance.

Das Nierentubulussystem ist wesentlich für die Homöostase von Wasser, Elektrolyten, Glukose und Säure-Basen-Gleichgewicht. Störungen können zu Tubulopathien oder Niereninsuffizienz beitragen.