NSAIDlääkkeillä

NSAID-lääkkeet (ei-steroidal anti-inflammatory drugs) ovat lääkeaineryhmä, jonka päätavoitteena on kivun lievittäminen, tulehduksen vähentäminen ja kuumeen alentaminen. Niiden vaikutus perustuu COX-1 ja COX-2 -entsyymien estoon, mikä vähentää prostaglandiinien synteesiä. Tämän seurauksena ne tarjoavat sekä analgesista että antipyreettistä tehoa sekä lievittävät tulehdusta.

Tunnetuimpia esimerkkejä ovat ibuprofeeni, naprokseeni ja diklofenaakki sekä meloksikaami. Osa NSAID-lääkkeistä on saatavilla ilman reseptiä, osa reseptilääkkeitä; lisäksi käytetään paikallisesti annosteltavia valmisteita, kuten diclofenaakki-geelejä, joiden systeeminen läpäisevyys on pienempi.

Käyttöalueet kattaa lievän ja keskivaikean kivun sekä kuumeen, ja ne soveltuvat myös tiettyihin tulehduksellisiin nivel- ja lihassairauksiin. Haittavaikutukset liittyvät usein ruoansulatuskanavan limakalvon ärsytystä ja verenvuotoriskiä, mutta voivat vaikuttaa myös munuaisiin ja verenpaineeseen sekä lisätä sydän- ja verisuoniriskejä etenkin pitkäaikaisessa käytössä tai suurilla annoksilla. Riskit korostuvat iäkkäillä sekä henkilöillä, joilla on aiempia GI- tai munuaissairauksia.

Erityisryhmät huomioidaan tarkasti: lasten ja nuorten annostelu on tiukasti määritelty, ja aspiriinin käyttöä lasten virustautien yhteydessä vältetään Reye’n syndrooman riskin vuoksi. Raskauden aikana NSAID-käyttöä rajoitetaan, erityisesti viimeisellä kolmanneksella. Turvallinen käyttö edellyttää ohjeiden noudattamista, vatsan toiminnan suojaamista ruoalla tai maitosuojalla sekä lyhytaikaista ja kohtuullista annostelua; pitkäaikainen käyttö vaatii terveydenhuollon valvontaa.