Medvetslös

Medvetslös är ett medicinskt tillstånd där en person inte svarar på stimuli och inte kan väckas normalt. Personen uppvisar vanligtvis avsaknad av vaket svar och kan sakna skyddande reflexer. Medvetslösheten kan vara kortvarig, som vid svimning då medvetandet vanligtvis återkommer inom några minuter, eller långvarig och kräva akut vård och övervakning. Termen används inom sjukvården för att beskriva allt från tillfällig medvetslöshet till coma.

Orsakerna till medvetslöshet är varierade och kan bero på störningar i syretillförseln, blodflödet eller näringstillförseln till hjärnan, neurologiska sjukdomar, infektioner, intoxikation eller läkemedel. Vanliga orsaker är hjärnskada efter trauma, stroke, svår hypoglykemi vid diabetes, infektioner i centrala nervsystemet, epileptiska anfall med postiktala tillstånd, alkohol- eller drogtoxicitet samt effekter av vissa mediciner eller narkotika. Äldre personer kan ha flera samtidiga orsaker.

Tecken och bedömning inkluderar oförmåga att reagera på tilltal eller smärtstimuli, förändrad eller frånvarande andning, blek eller kall hud samt onormala pupiller. Bedömning av medvetandenivå görs ofta utifrån hur personen reagerar, är orienterad och vidvaken.

Första hjälpen är kritisk: ring omedelbart 112. Kontrollera medvetande och andning. Om personen andas normalt lägg den i stabilt sidoläge och övervaka. Om personen inte andas eller saknar puls, starta hjärt-lungräddning och följ räddningstjänstens instruktioner.

Prognosen varierar beroende på orsak och snabbhet i vård. Förebyggande innefattar behandling av underliggande sjukdomar, skydd mot huvudskador och att söka vård vid tecken på försämring.