Krebsverursachung

Krebsverursachung bezeichnet den Prozess, durch den normale Zellen zu Krebszellen transforming, was Molekulargenetik, Zellbiologie und Umweltfaktoren miteinander verknüpft. Der Prozess verläuft typischerweise in mehreren Phasen: Initiation, Promotion und Progression. Zentrale Rolle spielen genetische Veränderungen, darunter Mutationen in Onkogenen und Tumorsuppressorgenen, genomische Instabilität sowie epigenetische Veränderungen. Die Entstehung erfolgt oft über klonale Evolution und Interaktion mit dem Tumormikroenvironment.

Carcinogene lassen sich grob in genotoxische Substanzen, die direkte DNA-Schäden verursachen, und nicht-genotoxische Faktoren, die über Entzündungen, Hormonwege oder andere Mechanismen wirken, unterteilen. Typische Beispiele sind chemische Substanzen wie Benzo[a]pyren aus Tabakrauch, Aflatoxine, asbestbedingte Schäden; physikalische Faktoren wie UV-Strahlung und ionisierende Strahlung; sowie biologische Ursachen wie HPV, Hepatitis-B- und -C-Viren und Helicobacter pylori. Die Mechanismen umfassen DNA-Addukte, Mutationen in Krebsgenen, Chromosomenveränderungen, Epigenetik und chronische Entzündung.

Aus public health-sicht spielen Risikofaktoren wie Tabakrauch, Alkohol, Übergewicht, Umwelt- und Arbeitsplatzexpositionen eine zentrale Rolle. Prävention umfasst Reduktion von Expositionen, Vaccinationen (z. B. HPV, Hepatitis B), Förderung gesunder Lebensweisen und Screenings zur Früherkennung. Die Identifizierung von Karzinogenen erfolgt auch durch internationale Bewertungen, etwa der Internationalen Agentur für Krebsforschung (IARC).

Krebsverursachung ist ein interdisziplinäres Feld aus Molekulargenetik, Epidemiologie, Toxikologie und Onkologie, das Mechanismen, Prävention und Therapieforschung kontinuierlich weiterentwickelt.