Idegsebészet

Idegsebészet, vagy neurosurgery, a központi és perifériás idegrendszer betegségeinek diagnosztikájával és sebészeti kezelésével foglalkozó orvostudományi szakterület. A terület magába foglalja az agyat, a gerincvelőt, a gerincet és a perifériás idegeket érintő állapotokat, és gyakran együttműködik neurológiával, radiológiával és onkológiával.

Főbb beavatkozások közé tartoznak az agytumorok reszekciója (craniotómia vagy mikrosebészeti megközelítés), aneurysma- vagy AVM-kezelések, epilepsziás állapotok sebészeti kezelése, traumás agysérülések ellátása, valamint degeneratív gerincbetegségek és idegkompressziók műtéti kezelése, például porckorong- vagy idegcsatorna-dekompressziók és gerincstabilizációk. Ilyen beavatkozásokhoz gyakran alkalmaznak endovaszkuláris vagy endoszkópos megközelítéseket is.

Képzés és felkészültség: orvosi diploma után idegsebészet szakorvosi képzése következik, amely országonként eltérő hosszúságú, gyakran több évig tartó rezidens program. A képzés során megtanulják a hagyományos és modern mikrosebészeti technikákat, ideg- és érképalkotást, valamint a posztoperatív rehabilitációt.

Technológiák: a mindennapi gyakorlat része a mikroszkóp, neuronavigációs rendszerek, intraoperatív képalkotás (például intraoperatív MR vagy CT), endoszkópos megközelítések és endovaszkuláris beavatkozások, továbbá elektrofiziológiai monitorozás a műtét közben.

Kockázatok és eredmények: a beavatkozások kockázatai közé tartozhatnak fertőzés, neurológiai deficits, kognitív változások vagy haláleset, attól függően, hogy mely területről és milyen beavatkozásról van szó. A jól megtervezett idegsebészeti ellátás és multidiszciplináris csapat javítja a kimeneteleket.

Helye és jövő: idegsebészet intézmény- és országfüggő, de jellemzően nagyobb kórházakban és klinikákon működik. A jövő irányai közé tartozik a minimálisan invazív megközelítések szélesebb körű alkalmazása, a robotizált sebészet, a neuronavigáció fejlesztése és a kombinált eljárások.