Histamiiniintoleranssi

Histamiiniintoleranssi, tunnettu myös nimellä histamiiniherkkyys, on tila, jossa elimistö ei pysty hajottamaan histamiinia riittävästi. Histamiini on luonnollinen yhdiste, jota esiintyy monissa ruoka-aineissa ja jota keho itse tuottaa osana immuunivastetta. Sen hajottamisesta vastaa pääasiassa elimistön tuottama entsyymi, diaminioksidaasi (DAO). Kun DAO:n toiminta on heikentynyt tai histamiinin saanti ruokavaliosta on suuri, histamiinin pitoisuus elimistössä voi nousta haitalliselle tasolle.

Oireet voivat vaihdella suuresti yksilöllisesti ja muistuttavat usein allergiaoireita. Tyypillisiä oireita ovat päänsärky, migreeni, ihottuma, kutina, nenän tukkoisuus, ripuli, vatsakipu, pahoinvointi, sydämentykytys ja huimaus. Oireet ilmenevät yleensä tunnin tai kahden sisällä histamiinia sisältävien ruokien nauttimisesta.

Syitä histamiiniintoleranssiin voivat olla perinnölliset tekijät, jotka vaikuttavat DAO-entsyymin toimintaan, tai hankinnaiset syyt, kuten suolistosairaudet, tietyt lääkkeet tai pitkäaikainen alkoholin käyttö, jotka voivat heikentää DAO:n tuotantoa tai aktiivisuutta. Myös bakteerien ylisuolistoissa voi lisätä histamiinin tuotantoa.

Diagnoosi perustuu yleensä oireiden kartoitukseen ja eliminaatiodieettiin, jossa histamiinipitoisia ruokia vältetään ja niiden uudelleen käyttöönotosta seurataan oireiden palautumista. DAO-entsyymin aktiivisuutta voidaan mitata verikokeella, mutta sen luotettavuus diagnoosin varmistamisessa voi vaihdella. Hoito keskittyy histamiinin saannin vähentämiseen ruokavaliosta ja mahdollisesti DAO-entsyymivalmisteiden käyttöön. Histamiinia esiintyy runsaasti esimerkiksi kypsytetyissä juustoissa, punaviinissä, hapankaalissa, tietyissä kaloissa ja tomaateissa.