Gesamteisenbindkapazität

Gesamteisenbindkapazität (GEBK) ist ein Laborwert, der die maximale Kapazität des Serums beschreibt, Eisen an Transferrin binden zu können. Sie reflektiert damit indirekt die Menge des Transportproteins Transferrin im Blut. Die GEBK wird in der Regel zusammen mit dem Serum-Eisenwert bestimmt, um den Transferrin-Sättigungsgrad zu berechnen.

Messung und Berechnung: Die GEBK kann direkt gemessen werden, indem das Eisenbindungsvermögen des Serums ermittelt wird. Oft wird sie aber auch aus dem Transferrinspiegel abgeleitet, da Transferrin die Hauptbindungskapazität für Eisen im Blut darstellt (ungefähr GEBK ≈ Transferrin-Konzentration × 1,25). Der Transferrin-Sättigungsgrad ergibt sich aus dem Verhältnis von Serum-Eisen zu GEBK und liefert eine Prozentzahl, die angibt, wie viel der Bindungsstellen belegt sind.

Interpretation: Eine erhöhte GEBK ist charakteristisch für Eisenmangel, weil der Körper mehr Transferrin produziert, um Eisentransport zu verbessern. Ein niedrigerer Wert tritt häufig bei Entzündung, akuter oder chronischer Lebererkrankung, Malnutrition oder Nephrotischem Syndrom auf, wo Transferrin geringer oder verändert ist. In der Praxis wird die GEBK zusammen mit Ferritin und Serum-Eisen verwendet, um Eisenmangel oder Eisenüberladung zu bewerten.

Bedeutung in der Klinik: Die GEBK ist Teil der Eisenstoffwechsel-Tests. Sie hilft bei der Einordnung eines niedrigen oder hohen Serum-Eisens, unterstützt die Beurteilung von Eisenmangelanämie und dient zusammen mit Entzündungsparametern der Abklärung von pathologischen Eisenverteilungen, ist jedoch kein direkter Indikator für Eisenspeicher. Ferritin bleibt oft der zuverlässigere Marker für Eisenspeicher, kann aber durch Entzündung beeinflusst sein.