Farbsinnstörungen

Farbsinnstörungen bezeichnet eine Gruppe von Störungen der Farbwahrnehmung, die angeboren oder im Laufe des Lebens erworben sein kann. Sie beeinflussen, wie Betroffene Farben unterscheiden oder benennen, ohne dass das Sehvermögen allgemein eingeschränkt ist.

Die häufigsten Formen betreffen Rot-Grün-Farbwahrnehmung: Protanopie und Deuteranopie (vollständiger Ausfall eines Zapfentyps) sowie Protanomalie und Deuteranomalie (veränderte Empfindlichkeit eines Zapfentyps). Seltener sind Blau-Sehen betroffen: Tritanopie und Tritanomalie. Rot-Grün-Störungen sind bei Männern deutlich häufiger als bei Frauen; insgesamt wird etwa 8 Prozent der Männer europäischer Abstammung betroffen, Frauen deutlich seltener.

Ursachen sind genetische Veranlagung, meist X-chromosomal, wodurch Rot-Grün-Farbsehschwächen vererbt werden. Erworbene Farbsinnstörungen können durch Erkrankungen des Auges oder des Sehnervs entstehen (z. B. Optikusneuropathie, Makuladegeneration), durch systemische Krankheiten, Medikamente, Toxine oder Schädel-Hirn-Verletzungen. Eine altersbedingte Verschlechterung kann ebenfalls auftreten.

Diagnostik erfolgt meist durch spezialisierte Tests. Screening-Tests wie Ishihara-Farbtafeln suchen nach Red-Green-Störungen; bei Verdacht kommen weiterführende Verfahren zum Einsatz, etwa Farnsworth-D-15 oder Farnsworth-Munsell 100 Hue, sowie Anomaloskope zur präzisen Quantifizierung der Störung.

Behandlung und Umgang richten sich nach Art und Ursache. Angeborene Formen lassen sich in der Regel nicht heilen; Betroffene lernen oft alternative Codierungsstrategien (Muster, Helligkeit, Kontext). Hilfsmittel umfassen farbkodierte Beschriftungen, spezialisierte Apps und gegebenenfalls farbkorrektive Brillen. Bei erworbenen Störungen steht Behandlung der Grunderkrankung im Vordergrund; in vielen Fällen lässt sich damit eine Stabilisierung oder Besserung erreichen.