Estradiolkonzentrationen

Estradiolkonzentrationen beziehen sich auf die Menge des Estradiols E2 im Blut. Estradiol ist das wichtigste Östrogen bei reproduktiven Phasen des Frauenlebens und wird überwiegend in den Ovarien produziert, unter Einfluss von FSH und LH. Zusätzlich kommen geringe Mengen aus der Nebennierenrinde; während der Schwangerschaft wird es auch durch die Plazenta gebildet. Die Messung erfolgt meist im Serum oder Plasma und kann als Gesamt- oder freies Estradiol angegeben werden. Die Messmethoden reichen von Immunoassays bis zu massenspektrometrischen Verfahren, wobei die Ergebnisse je nach Methode variieren können. Freies Estradiol lässt sich häufig durch spezielle Verfahren oder anhand von Gleichgewichtsdialyse ermitteln.

Referenzwerte variieren je nach Labor, Methode und Lebensphase. Bei Frauen im reproduktiven Alter hängen die Werte vom Zyklusabschnitt ab: Folikuläre Phase meist etwa 20–150 pg/mL, Ovulation bis ungefähr 400 pg/mL, Lutealphase circa 60–250 pg/mL. Männer weisen niedrigere Werte auf, typischerweise ca. 10–40 pg/mL. Postmenopause liegen die Werte meist unter 20 pg/mL. Während der Schwangerschaft steigen die Estradiolspiegel deutlich an, wobei konkrete Zahlen stark vom Trimenon und der Messmethode abhängen. Zur Orientierung: 1 pg/mL Estradiol entspricht etwa 3,67 pmol/L.

Interpretation: Erhöhte Estradiolkonzentrationen können durch Ovarialstimulation, Östrogentherapie, Adipositas oder Lebererkrankungen bedingt sein. Niedrige Werte können auf Menopause, Ovarialinsuffizienz, Hypogonadismus oder Unterernährung hinweisen. Aufgrund methodischer Unterschiede und individueller Variabilität sollten stets die Referenzbereiche des genutzten Labors herangezogen werden.

Anwendungsgebiete umfassen die Beurteilung der ovulatorischen Funktion, Abklärung von Amenorrhoe oder Unfruchtbarkeit, Monitoring von Hormontherapien sowie Relevanz in der Behandlung beim Transgender-Spektrum.