Enterovirukset

Enterovirukset ovat enterovirus-suvun viruksia, jotka kuuluvat Picornaviridae-heimoon. Ne ovat pieniä RNA-viruksia, joita esiintyy runsaasti ihmisillä ympäri maailmaa.

Infektiot tarttuvat pääasiassa ulosteen saasteen välityksellä ja hengitystie-eritteiden kautta. Ne ovat yleisiä lasten keskuudessa. Oireeton tai lievä infektio on tavallista, mutta tietyt serotyypit voivat aiheuttaa vakavampia sairauksia. Infektiot ovat yleisiä ympäri vuoden, mutta niitä esiintyy usein enemmän kesällä ja varhaissyksyllä.

Kliininen kirjo on laaja: monet infektiot ovat lieviä, mutta joillakin enteroviruksilla voi olla vakavampi vaikutus kuten aseptinen meningitis, enkefaliitti tai myokardiitti. Hand–foot–mouth-tauti johtuu erityisesti EV-A-ryhmän ja EV-A71 -viruksista. Poliovirus on enterovirus, jolla on historiallisesti ollut suuri merkitys poliorokotusten vuoksi.

Diagnoosi perustuu kliiniseen epäilyyn ja laboratoriotutkimuksiin. Nykyisin yleisin menetelmä on RT-PCR viruksen RNA:n osoittamiseksi näytteistä kuten nielusta, ulosteesta tai CSF:stä; virusviljelyä ja serologiaa voidaan hyödyntää täydentävinä menetelminä.

Hoito on pääosin tukevaa eikä yleistä antiviraalista hoitoa ole. Ennaltaehkäisy perustuu hyvään käsihygieniaan ja sanitaatioon. Rokotteet ovat tärkeä keino polioviruksen ehkäisyssä, ja EV71:n vastaisia rokotteita on käytössä joissain maissa. Enterovirukset jaetaan EV-A, EV-B, EV-C ja EV-D -lohkoihin, ja niihin kuuluu lukuisia serotyyppejä.