Diureetit
Diureetit ovat lääkeaineiden ryhmä, jonka tehtävä on lisätä virtsaneritystä ja siten vähentää nesteen kertymää kehossa. Niiden vaikutus perustuu natrium- ja veden takaisinimeytymisen estämiseen munuaisissa, mikä johtaa mieluummin suurempaan kuin normaalin virtsaneritykseen.
Yleisimmät diureettityypit ovat:
- Loop-diureetit (esim. furosemidi, torasemidi) vaikuttavat Henlenlingin ascendentissa ympyrässä ja tuottavat voimakkaan diureesin. Käytetään turvotuksen ja sydämen
- Thiazididiureetit (esim. hydroklorotaldiidi, klortalidoni) vaikuttavat distaalisen tubuluksen reasiointiin ja aiheuttavat kohtuullisen diureesin. Hyötyvät verenpainetaudin hoidossa sekä
- Kaliumin säästävät diureetit (esim. spironolaktaoni, amiloridi) estävät aldosteronin vaikutuksia, tuottavat pienemmän diureesin mutta suojaavat kaliumpuutoksilta. Käytetään
- Osmootiset diureetit (esim. mannitoli) vaikuttavat proksimaalisen tubuluksen osmolaarisuuteen; käytetään akuutisti kallonsisäisen paineen pienentämiseen ja joissain silmän
Käyttöön liittyy säännöllinen seurantatarve: munuaisten toiminnan, elektrolyyttien ja verenpaineen sekä potilaan nestejakauman seuraaminen. Esteet ja yhteisvaikutukset,