Dermatomnerven

Dermatomnerven bezeichnen die Hautgebiete, die sensiblen Fasern eines einzelnen Spinalnervs zugeordnet sind. Jedes Dermatom entspricht einem Rückenmarkssegment, dessen afferente Nervenfasern ihren Ursprung im Spinalganglion der entsprechenden Nervenwurzel haben. Die Hautversorgung erfolgt überwiegend über die Rami dorsales und ventrales der Spinalnerven, sodass sich grobe Dermatomkarten zur Orientierung der sensorischen Verteilung ableiten lassen. Die Karten sind annähernd konstant, weisen jedoch individuelle Abweichungen auf und überlappen sich oft mit benachbarten Regionen.

Klinisch spielen Dermatomnerven eine zentrale Rolle bei der Lokalisierung von Nervenschäden und bei der Diagnostik neurologischer Erkrankungen. Bei radikulären Beschwerden oder Rückenmarksläsionen helfen die Dermatomkarten, den betroffenen Spinalabschnitt zu identifizieren. Eine häufige klinische Anwendung ist die Bewertung der Sensibilität in verschiedenen Dermatomen (z. B. Berührung, Temperatur oder Schmerz), um den Ursprung einer Störung zu bestimmen. Die Zuordnung kann durch Erkrankungen wie Herpes zoster ergänzt werden, dessen entzündliche Reaktion meist ein schmerzhaftes Hautausschlagsbild in einem bestimmten Dermatom zeigt.

Beispiele für bekannte Orientierungspunkte sind C6 (Daumen), C7 (Mittelfinger), T4 (Nippel), L4 (medialer Knöchel) und S1 (lateraler Fußrand). Zwar liefern Dermatomkarten eine hilfreiche Orientierung, in der Praxis zeigen sich oft Überschneidungen und individuelle Unterschiede, weshalb eine vollständige Beurteilung mehrere Areale berücksichtigt.