Denguefeber

Denguefeber är en akut virussjukdom som orsakas av denguevirus. Det finns fyra serotyper (DEN-1 till DEN-4). Smittan överförs huvudsakligen genom bit av myggor i släktet Aedes, framför allt Aedes aegypti, i tropiska och subtropiska områden. Sjukdomen förekommer i många länder i Latinamerika, Karibien, Afrika och delar av Asien samt Stillahavsområdet. Förebyggande arbete fokuserar på myggkontroll och skydd mot myggbett.

Denguefeber kännetecknas av plötslig hög feber, kraftig huvudvärk, smärta bakom ögonen, muskel- och ledvärk samt illamående och hudutslag. Symtomen varar vanligtvis 3–7 dagar. Hos vissa personer kan sjukdomen utvecklas till allvarligare former, som dengue hemorrhagisk feber eller dengue shock syndrome, särskilt vid återinfektion med annan serotyp, vilket kan ge blödningar, buksmärta och andningsbesvär och kräva sjukhusvård.

Diagnos ställs främst genom blodprov: PCR eller antigentest i den akuta fasen, eller serologi (IgM/IgG) längre fram. Blodplättar och andra laboratorievärden kan påverkas vid allvarlig sjukdom.

Behandling är i huvudsak stödjande. Rekommenderad vård är riklig vätsketillförsel, vila och paracetamol för smärta och feber. Undvik NSAID och acetylsalicylsyra på grund av blödningsrisk.

Vaccination finns i vissa länder under strikt riktlinjer och är oftast riktad till personer med tidigare dengueinfektion eller enligt lokala rekommendationer. Förebyggande arbete betonar även personligt skydd mot myggbett och att eliminera stående vatten där myggor kan föröka sig.