Broncoscopia

Broncoscopia é um procedimento médico que permite a visualização direta do interior das vias aéreas por meio de um broncoscópio. Pode ser flexível ou rígido; a broncoscopia flexível é a forma mais utilizada, enquanto a rígida é empregada em intervenções terapêuticas específicas ou quando é necessária maior instrumentalização.

Indicações comuns incluem diagnóstico de tosse persistente ou hemoptise, anormalidades em imagens do tórax, infecções pulmonares, tumores, corpos estranhos, estenoses das vias aéreas e avaliação de sangramentos. Também serve para retirada de secreções, obtenção de amostras para microbiologia ou histologia, e para procedimentos terapêuticos como broncoscopia de debulhamento, dilatação de estenoses, aplicação de recursos como laser ou crioterapia, e inserção de stents.

Procedimento: geralmente realizado com sedação ou anestesia regional/local, às vezes com anestesia geral. O broncoscópio é introduzido pelas vias aéreas (narina ou boca) e o examinador observa a mucosa, identifica lesões e realiza procedimentos de coleta de amostras, incluindo lavado broncoalveolar, escovação e biópsias endobronquiais ou transbrônquicas. Em procedimentos terapêuticos, podem ocorrer remoção de corpos estranhos, aspiração de secreções, dilatação de estenoses e tratamento local de tumores.

Segurança e complicações: incluem tosse, desconforto, sangramento leve, infecção, pneumotórax e broncoespasmo; a maioria dos eventos é leve e manejável quando realizado por equipes treinadas. Contam como contrindicaciones desaturação grave, coagulopatias não corrigidas, instabilidade hemodinâmica ou cooperação inadequada.

Resultados: as amostras obtidas subsidiam diagnóstico microbiológico, patológico e citológico, além de fornecer informações para planejamento terapêutico.