Benmärgsprov

Benmärgsprov är ett medicinskt ingrepp där benmärg hämtas för diagnostik och uppföljning av blodbildande vävnad. Provet kan tas som två moment: en benmärgsaspiration, där en liten mängd flytande benmärg suctioneras genom en nål, och/eller en benmärgsbiopsi, där ett litet stycke vävnad tas ut för histologisk undersökning. Ofta utförs båda momenten vid samma ingrepp.

Utförande och plats

Provet tas vanligtvis från bäckenkanten, oftast från bakre delen av iliak crest, med patienten i sidoläge eller ryggläge. Under lokalbedövning görs en nålinsättning. Först tas aspiratet för cytologiska analyser, flödescytometri, och odlingar; därefter tas ett stycke vävnad med en styvnåld (biopsi) för att bedöma arkitektur, cellinnehåll och eventuell infiltration av sjukdomsprocesser. Resultatet kan inkludera information om benmärgshistologi, cellularitet och järnförråd.

Indikationer

Benmärgsprov används vid utredning av hematologiska tillstånd som anemi, trombocytopeni, misstänkt leukemi eller myeloproliferativa sjukdomar, samt vid misstanke om benmärgsinfiltration av tumörer eller vid uppföljning av behandlingseffekt hos blodsjukdomar. Provet kan också användas i utredningar av infektioner som påverkar benmärgen.

Risker och eftervård

Vanliga biverkningar är lokal smärta eller ömhet vid platsen. Allvarliga komplikationer är ovanliga men kan inkludera blödning eller infektion. Efter ingreppet råds patienten att vila, hålla tryckförbandet, och undvika NSAID under några dagar. Resultat tolkas av hematologi och patologisk avdelning och kan kräva ytterligare undersökningar.