ATLSprincipperne

ATLSprincipperne er et systematisk rammeverk for den tidlige evaluering og initial behandling av traumepasienter. Prinsippene ble utviklet av American College of Surgeons og har blitt implementert globalt som en standardisert tilnærming til akutttraumehåndtering. De fokuserer på å identifisere og behandle livstruende tilstander raskt, samtidig som pasienten kartlegges grundig for videre behandling.

Den primære undersøkelsen følger ofte det som kalles A-B-C-D-E: Airway med cervical-spinesikring, Breathing, Circulation, Disability og Exposure/Environment. Målet er å identifisere og adressere umiddelbare trusler mot liv og funksjon. Dette innebærer sikre luftveier og ventilasjon, kontroll av åndedrett og blødninger, rask vurdering av neurologisk status og temperaturregulering samt full eksponering av pasienten for å avsløre skader, samtidig som miljøet holdes kontrollert for hypotermi og infeksjonsrisiko.

Etter den primære undersøkelsen gjennomføres en sekundær undersøkelse og kontinuerlig reassessment. Sekundærundersøkelsen består av en systematisk, hodet-til-tå-undersøkelse, innhenting av historikk (f.eks. AMPLE/SAMPLE) og passende diagnostikk og bildeslett i samarbeid med ressurser og behov. Gjennom hele forløpet blir pasienten overvåket og reevaluert raskt ved behov.

ATLS-prinsippene legger vekt på tidlig definitivering, herdelse av teamets kommunikasjon og effektive overgang til videre behandling eller kirurgisk inngrep. Undervisning i ATLS foregår gjennom kurs som gir opplæring i den standardiserte tilnærmingen og sertifisering i tråd med nyeste utgaver.