tumörmikromiljön

Tumörmikromiljön avser den lokala vävnadsmiljön som omger och interagerar med en tumör. Den består av cancerceller tillsammans med stödjeceller, immunceller, blodkärl, den extracellulära matrixen och en mängd signalmolekyler. Genom komplexa kommunikationsnätverk mellan tumörceller och omgivning påverkar mikromiljön tumörens tillväxt, invasivitet och metastasering.

Viktiga komponenter inkluderar cancerassocierade fibroblaster (CAF), olika immunceller såsom T‑lymfocyter, tumorassocierade makrofager (TAM), dendritiska celler och myeloidderiverade suppressorceller (MDSC), endotelceller och pericyter samt den extracellulära matrixen och adipocyter. Signalmolekyler som cytokiner och tillväxtfaktorer (VEGF, TGF‑β, CXCL12) sprider budskap mellan cellerna och styr beteenden som migration, proliferation och differentiering.

Mikromiljön kännetecknas av hypoxi och sänkta pH‑nivåer, vilket driver adaptiva svar hos både tumörceller och stromalvävnad. ECM‑remodellering genom metalloproteinaser underlättar invasion och metastasering. Angiogenes aktiveras i hög grad av VEGF. Immunsystemet kan i vissa fall anpassa sig så att det främjar tumören, exempelvis via Treg‑ och TAM‑medierad immunosuppression.

Miljön påverkar behandlingsresultat och prognos. Den kan bidra till resistens mot kemoterapi och strålning och påverka effektiviteten av immunterapier. Strategier som riktar sig mot stromala komponenter, angiogenes eller immunreglering används i forskning och klinik.

Forskningen kartlägger mikro miljön med tekniker som single‑cell RNA‑sekvensering, rumslig transkriptomik och bildbaserad cytometri för att identifiera celltyper, funktioner och interaktioner i tumören. Mikromiljön varierar mellan tumörtyp och över sjukdomsförloppet.