transfuusioita

Transfuusioita ovat lääketieteellisiä toimenpiteitä, joissa potilaalle siirretään verta tai veren komponentteja. Yleisimpiä ovat punasolujen, verihiutaleiden ja plasmakomponenttien siirrot; koko veri on nykyisin harvinaista. Tavoitteena on palauttaa hapenkuljetuskykyä, parantaa veren hyytymistä tai korvata suuria verenmenetyksiä.

Lajit ja käyttö: punasolut (PRBC), verihiutaleet, plasma sekä cryoprecipitaatti. Myös autologinen transfusio mahdollistaa potilaan oman veren käyttöä muissa operaatioissa tai hoidoissa. Transfuusioita käytetään sekä akuutteihin tilanteisiin että kroonisiin sairauksiin liittyviin verenpuutoksiin.

Indikaatiot: akuutti verenvuoto, merkittävä anemia, suurten kirurgisten toimenpiteiden aikana sekä monissa hematologisissa ja onkologisissa tiloissa.

Prosessi: ennen transfusiota vahvistetaan potilaan veren tyyppi (ABO ja Rh) sekä suoritetaan crossmatch. Potilas antaa suostumuksensa, ja infuusion aikana monitoroidaan reaktioita. Turvallisuutta lisätään luovuttajien seulonnalla sekä leukoreduktiolla; joissakin tapauksissa käytetään säteilytys estämään graft-versus-host -oireet.

Riski ja turvallisuus: mahdollisia transfuusioreaktioita ovat allergiset reaktiot, febrile non-hemolytic -reaktiot sekä akuutti hemolyysireaktio; harvinaisemmat riskit kuten TRALI ja TACO sekä alloimmunisaatio. Infektioriski on minimoitu nykyisillä seulontamenetelmillä.

Varastointi ja logistiikka: punasolut säilyvät kylmässä 2–6 °C useita viikkoja, verihiutaleet huoneenlämpötilassa lyhytaikaisesti, plasma pakastettuna tai kylmävarastossa. Transfuusioiden käyttö rahoitetaan terveydenhuollon ohjeiden ja potilasturvallisuuden edellytysten mukaan.